ართროზი -დაავადება, რომელსაც აქვს მრავალი ფაქტორი და უკავშირდება სახსრების დეგენერაციულ-დისტროფიულ დაზიანებას. ერთ -ერთი ეს არის სხეულში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. დაავადების განვითარება ართროზით ასოცირდება ცირკულატორული დარღვევებით პერიოსტეუმის ფენების კაპილარებში და, შედეგად, სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის კვების დარღვევა. ამავდროულად, ხრტილის სტრუქტურა თავისთავად იცვლება და ის უფრო თხელი ხდება, ხდება ნაკლებად ელასტიური, სახსრის ზედაპირის სიგლუვაც მცირდება. ხრტილის ქსოვილების ხარისხის დაქვეითება, თავის მხრივ, იწვევს სინოვიალური სითხის მოცულობის მნიშვნელოვან შემცირებას და დაზარალებული სახსრის შეზეთვის გაუარესებას.
დაავადების ხალხური სახელი ართროზით არის "მარილების დეპონირება", რაც არ შეესაბამება სიმართლეს, რადგან ართროზის დაავადების შემთხვევაში განადგურებულია კარტრიჯი და სახსრების კაფსულები, რაც გულისხმობს დაზარალებულ სახსრზე დატვირთვის ზრდას და, შედეგად, ძვლის დეფორმაციას. ამ ყველაფრის შედეგად, სახსარში ჩნდება ხრაშუნა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ტკივილი, რადგან ოსტეოფიტები (ძვლოვანი ლაქები) ქმნიან სახსრის ზედაპირის კიდეების გასწვრივ - ამრიგად, დაავადების ხალხური სახელი ართროზით.
ართროზი, როგორც წესი, გავლენას ახდენს ძირითადად ხანდაზმულებზე. გამოუცდელი სტატისტიკის თანახმად, სამოცი წელზე მეტი ასაკის ადამიანების 30% -ზე მეტი, დაახლოებით ნახევარი, სამოცდაათი წლის ასაკში, ართროზს იღებს.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება ემყარება სახსრის ხრტილის დაზიანებას, დაავადების პროცესი ასევე გასაოცარია მეზობელ ქსოვილებში - სინოვიალური მემბრანა, პერიარტიკულური კუნთები, სახსრის ტომრების შიდა ფენები, ძვლის სტრუქტურები და ლიგატები.
ართროზის სიმპტომები
დაავადება ართროზი არის სიმპტომური, პირველ რიგში, ღამის ძლიერი ტკივილის შემთხვევა სხეულის ან სხვა მოძრაობის ცვლილების დროს. ტკივილი, ართროზით დასვენების დროს, ჩვეულებრივ, არ ჩანს. ართროზის ერთ -ერთი სიმპტომი შეიძლება ჩაითვალოს დამახასიათებელ ხრაშუნად სახსრებში ტკივილით. ასევე, ხშირად, ართროზი ახასიათებს ავადმყოფთა ზედმეტად გამოხატული მეტეოს მგრძნობელობით - ტკივილის მანიფესტაცია დამოკიდებულია ამინდის ცვლილებებზე.
ძირითადად, ართროზი გავლენას ახდენს ბარძაყისა და მუხლის სახსრებზე. ცოტა უფრო იშვიათად - ეს გავლენას ახდენს თითების სახსრებზე მკლავებსა და ფეხებზე, ასევე ტერფის სახსრზე. დაავადების საწყის ეტაპზე, ართროზის საერთო სიმპტომები არის მოკლევადიანი და სუსტი ტკივილები, რომლებსაც არ აქვთ მკაფიო ლოკალიზაცია და ფიზიკური დატვირთვის დროს ზუსტად აძლიერებენ. სახსრის ცუდი მობილურობა აღინიშნება, დასვენების მდგომარეობის შემდეგ და დისკომფორტის გაზრდის შეგრძნება. ართრიტის განვითარებით, კლინიკურ სურათს შეუძლია გაუარესდეს და დროთა განმავლობაში ტკივილი უფრო გამოხატული ხდება, სახსრის დამახასიათებელი ხრაშუნა იძენს მუდმივ ხასიათს, ხოლო მუდმივად განცალკევებული ტკივილი იწვევს კუნთების სპაზმს, რომელიც დაკავშირებულია დაზარალებულ სახსარში მოძრაობების ამპლიტუდის შეზღუდვასთან. ართროზის შემდგომ ეტაპზე, ქვედა კიდურების სახსრების დაზიანებით, ჩნდება სიმსუბუქე და პაციენტმა უნდა გამოიყენოს ხელჯოხები ან ლერწამი.
ართროზის ეტაპები
რენტგენოლოგიურ მახასიათებლებზე დაფუძნებული კლასიფიკაციის შესაბამისად, ართროზის განვითარების ოთხი ეტაპი გამოირჩევა:
- I ხარისხი - საეჭვო ართროზი: ტკივილი თითქმის არ იგრძნობა, პერიოდულად ვლინდება და მხოლოდ მოძრაობის დასაწყისში და სწრაფად გადის მისი დასაწყისით. სახსარში, დასვენების მდგომარეობის შემდეგ არის მცირე შეზღუდული მოძრაობა, რომელიც სწრაფად გადის მოძრაობის დასაწყისთან. სახსარში მოსახვევის დასაწყისში არის გამოხატული ხრაშუნა, მაგრამ ტკივილის გარეშე, ამიტომ პაციენტები იშვიათად მოდიან სპეციალისტთან დახმარებისთვის.
- II ხარისხი - რბილი ართროზი: ხასიათდება ტკივილის მატება დიდი ფიზიკური ძალისხმევის შემდეგ - ისინი უფრო მწვავე და გრძელი ხდება. სახსარში ხრტილოვანი ქსოვილები იწყებენ ცვეთის თვისებების დაკარგვას, ოსტეოფიტები (ძვლოვანი ლაქები) შესამჩნევია x-rays– ში და ერთობლივი უფსკრული ვიწრო. პაციენტს უკვე არ შეუძლია გარკვეული სამუშაოს შესრულება და მისი მუშაობის უნარი მცირდება. ამ ეტაპზე, როგორც წესი, პაციენტი უკვე ეძებს ექიმს.
- III ხარისხი - ზომიერი ართროზი: მას ახასიათებს მისი სიმძიმე და ართროზიის უგულებელყოფა. სახსრის ღრუში სითხის დაგროვების ზრდა და ძვლოვანი ქსოვილის შემდგომი ზრდა, შედეგად, იწვევს სახსრის დეფორმაციას. პაციენტი იტანჯება ტკივილისგან, თუნდაც დასვენების დროს, კუნთების მიმდებარე სპაზმის გამო, ხოლო საავტომობილო ამპლიტუდის დაქვეითება შეინიშნება. ერთობლივი ოდნავი დატვირთვა იწვევს პაციენტს.
- IV ხარისხი - მძიმე ართროზი: ხასიათდება ერთობლივი უფსკრული, დიდი ოსტეოფიტების, აგრეთვე შეუქცევადი ძვლის დეფორმაციების მნიშვნელოვანი შევიწროება. პაციენტს აღარ შეუძლია გადაადგილება და მხოლოდ ხელოვნური ერთობლივი პროთეზის იმპლანტაცია ხელს შეუწყობს ინვალიდობის თავიდან აცილებას ოპერაციის გზით.
ართროზის მიზეზები
ართროზი არის ხრტილოვანი ქსოვილის გაუფასურებული ფუნქციების შედეგი მისი სტრუქტურის ცვლილების გამო. სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილი არბილებს და ფხვიერი ხდება, ხოლო სახსარში, რომელიც ატარებს დატვირთვას, წყლულები იწყებენ ფორმირებას.
ართროზით დაავადების შემთხვევა იყოფა ორ მეთოდად:
- პირველ ართროზი (იდიოპათიური) ხდება ყოველგვარი თვალსაჩინო მიზეზების გარეშე. ეს შეიძლება იყოს, როგორც მემკვიდრეობითი ფაქტორები: გენეტიკური დარღვევები ხრტილეში, კუნთოვანი სისტემის თანდაყოლილი დეფექტები, ისევე როგორც სხვები, რატომღაც: სახსრების ჰიპერმიორები, ბრტყელი ფეხები და ა. შ.
- მეორეხარისხოვანი ართროზი გამოწვეულია პათოლოგიური პროცესების განვითარებით: სახსრების თანდაყოლილი დარღვევები, დაზიანებები, მეტაბოლური დარღვევები, ენდოკრინული მრავალი დაავადება, სპეციფიკური და არა სპეციფიკური და სპეციფიკური ანთება.
ართროზის მკურნალობა
ართროზის ეფექტური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ სრულყოფილად და უნდა განხორციელდეს სპეციალისტთან კონსულტაციების შემდეგ. ართროზის მკურნალობის ძირითადი ეტაპები მოიცავს:
- ანესთეზია ანალგეტიკების მიღებით.
- ანთების ამოღება ანტიკვარული საშუალებებით.
- სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენამ რამდენიმე თვის განმავლობაში ინდივიდუალურად შერჩეული წამლების შემადგენლობაში შემცველი წამლების დახმარებით.
ამ სამ ეტაპთან ერთად, ფიზიოტროზი არის ართროზის მკურნალობის განუყოფელი ნაწილი - მაგნიტოთერაპია ართროზისთვის, ელექტროფორეზის, აკუპუნქტურისთვის და მასაჟისთვის. ეს არ არის უმნიშვნელო, ამავე დროს და სწორად შერჩეულ დიეტასთან შესაბამისობა.
ართროზის პრევენცია
ართროზის პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია სახსრებზე სტატიკური დატვირთვის შემცირება. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მაღალი ფეხსაცმლის მუდმივი ტარება. არ არის რეკომენდებული პოზიციაზე დასხდნენ "ფეხი ფეხიზე". უფრო ხშირად, ჯდომის და დგომის დებულებები უნდა იყოს მონაცვლეობით. თუ ჭარბი წონაა, მაშინ უნდა მოიცილოთ იგი. ართროზის პროფილაქტიკისთვის საუკეთესო დიეტა არის საკვების საკვები ნახშირწყლების, ბოსტნეულის, ხილის უპირატესობით, ცილისა და კალციუმის მიღების შეზღუდვით. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ წონის აწევა. ზაფხულში, მოაწყეთ "შვებულება" თქვენს სახსრებზე - მაქსიმალურად ბანაობა!