ადამიანების უმეტესობას უჭირს იმის დადგენა, თუ რა არის ზურგის ტკივილის მიზეზი - თირკმელები ან ხერხემალი. ამიტომ, საყოფაცხოვრებო დონეზე, თირკმლის კოლიკა ხშირად ერევა კუნთოვანი სისტემის დაავადებების სიმპტომებთან. იმავდროულად, დაწყვილებულ ორგანოს აქვს საკუთარი სპეციფიკა და დამახასიათებელი სიმპტომები, რომლებიც წარმოიქმნება დაავადების დროს.
შესაძლებელია იმის გაგება, თუ რა გტკივა - ზურგის ქვედა ნაწილი ან თირკმელები - თუ ყურადღებას გაამახვილებთ თანმხლები სიმპტომების არსებობაზე. ჩვეულებრივ, თირკმლის წარმოშობის დაავადებები ხდება კეთილდღეობის გაუარესების ფონზე, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურა. შესაძლებელია გულისრევა და ხშირი შარდვა.
გარდა ამისა, თირკმლის ტკივილი ყოველთვის ლოკალიზებულია დაწყვილებული ორგანოს ადგილას. ის შეიძლება გამოჩნდეს მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს, მაგრამ იშვიათად ისვრის მთელს ზურგს. თუ ტკივილი გამოხატულია ზურგის ქვედა ნაწილში, ეს სავარაუდოდ ასეა ხერხემლის ან ზურგის კუნთებში.
უროლოგიურ პრაქტიკაში წელის არეში ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ინტენსივობა, სიხშირე და სიხშირე, ანტისპაზმური მედიკამენტების მიღების შემდეგ.
შეიძლება თირკმლები დააზარალებს?
დიახ, არ არის გამორიცხული, რომ თუ ზურგი გტკივათ, თირკმელები პრობლემის წარმოშობის მიზეზია. სხვადასხვა შემთხვევაში დისკომფორტი ან მტკივნეული შეგრძნებები ვლინდება ასეთ შემთხვევებში:
- ორგანოს პროლაფსი (ნეფროპტოზი);
- ანთება (პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი);
- ქვების ფორმირება;
- შარდსასქესო სისტემის სხვა დაავადებები.
წელის ტკივილი თირკმლიდან არის მოსაწყენი ან მკვეთრი, სუსტი ან მკვეთრი. ხშირ შემთხვევაში, ისინი არ გამოირჩევიან მტკივნეული შეგრძნებებისგან, რომელსაც განიცდიან რადიკულიტი ან ოსტეოქონდროზი. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ადგილებში: საზარდულში, ბარძაყში და ა. შ.
ზოგჯერ დისკომფორტი მდუმარეა და, პირიქით, მძაფრდება - მაგალითად, ნეფროპტოზის ან ქვების გადაადგილების მქონე პაციენტებში წნევის მომატებით.
როგორ გითხრათ, გტკივათ თირკმელები
როდესაც წელის ტკივილის წყაროა თირკმელი, ხშირად ჩნდება თანმხლები სიმპტომები. მათი იდენტიფიცირება შესაძლებელია დამოუკიდებლად, სახლშიც. ამასთან, დაავადების უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალიზებულ სპეციალისტებს. მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკური ზომების საფუძველზეა შესაძლებელი ზუსტი დიაგნოზის დასმა და ეფექტური თერაპიის დანიშვნა.
კიდევ ერთი ნიშანი: თირკმლების ტკივილის დროს, წელის ტკივილი არ ქრება ან არ მძაფრდება სხეულის პოზიციის შეცვლისას - ეს ხერხემლის დაავადების მახასიათებელია. ტკივილი მუდმივად იგრძნობა და ჩვეულებრივ იხსნება მხოლოდ სპაზმური ანალგეზიური საშუალებებით.
თირკმლის ტკივილის თავისებურებები
თირკმლის გამო ზურგის ტკივილი ორი ძირითადი ტიპია:
- მოსაწყენი და მტკივნეული, რომელსაც თან ახლავს სიმძიმე ზურგის ქვედა ნაწილში - ეს არის ანთებითი დაავადების სიმპტომი (პიელონეფრიტი).
- მკვეთრი, ხანჯალი - გამოწვეულია კოლიკით, რაც ხდება შინაგანი ორგანოების ნერვულ დაბოლოებებზე ქვების ზემოქმედების ან ურეთრის ბლოკირების გამო (უროლითიაზით).
როდესაც მიზეზი არის ის, რომ წელის ტკივილი გტკივა, თირკმელები - მტკივნეული შეგრძნებები უცვლელი ხასიათისაა. ისინი ან მოსაწყენია, ან მწვავე - დაავადების ეტიოლოგიის შესაბამისად. მაგრამ ზურგის კუნთოვანი ტკივილი განსხვავებულია: ის მწვავე ეტაპიდან ყრუში გადადის, მოსვენებისას ქრება და აქტივობის დაწყებისთანავე აღდგება.
ზურგის ტკივილის ლოკალიზაცია
თუ საკუთარ თავს ყურადღებით "უსმენთ", ზუსტად იგრძნობთ იქ, სადაც თირკმლის მიდამოში ტკივილი იჩენს თავს. მას შემდეგ, რაც დაწყვილებული ორგანო სხეულის ზედაპირიდან, ხერხემლის უკან, მდებარეობს გარკვეულ მანძილზე, მტკივნეული შეგრძნებები კონცენტრირებულია იქ, სიღრმეებში. პირიქით, როდესაც ადამიანი დისკომფორტს განიცდის ზურგის ზედაპირთან, ეს, სავარაუდოდ, ხერხემლის ან ზურგის კუნთების გამო.
ყოველთვის, როდესაც ზურგი გტკივათ თირკმლის მიდამოში, თამამად შეგიძლიათ შეაფასოთ ნამდვილი მიზეზი. ეფექტური დიაგნოსტიკური მეთოდები, როგორიცაა ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI ხელს უწყობს დიაგნოზის გარკვევას. გარდა ამისა, ტარდება სისხლის და შარდის ტესტები. ყველა ეს პროცედურა ტარდება კლინიკაში დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ტკივილის დასხივება
ზურგის ტკივილი ხშირად მთელს სხეულში ვრცელდება, რაც დისკომფორტს იწვევს.
ტკივილმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის შემდეგ ნაწილებზე:
- ბარძაყის შიდა არე;
- underbelly;
- საზარდულის არე.
შესაძლებელია გამოხატული კრუნჩხვები შარდსადინარში - ისინი ასევე გამოწვეულია თირკმლის პათოლოგიით.
ეჭვი არ არის, შეიძლება თუ არა ზურგმა თირკმლებიდან დააზარალოს - ეს არის ორგანოს შიგნით ანთებითი პროცესის საერთო სიმპტომი. თუ ტკივილი იგრძნობა როგორც ზურგის ქვედა ნაწილში, ასევე ქვემოთ, მაშინ შესაძლებელია ზუსტად თირკმლის პათოლოგიის მიღება.
ზურგის ტკივილი და ფიზიკური დატვირთვა
ოსტეოქონდროზის ან რევმატიზმის დროს ადამიანი შეზღუდულია მოძრაობებში, მას უჭირს მოღუნვა და დაჭკნება, ხშირად გასწორება შეუძლებელია - სხეულის მდგომარეობის ნებისმიერ ცვლილებას თან ახლავს გამოხატული ტკივილის შეგრძნებები.
თირკმლის დაავადებასთან დაკავშირებული ზურგის ტკივილი განსხვავებულად გამოიხატება. ადამიანს შეიძლება დისკომფორტი შეექმნას ზურგზე დგომის ან წოლის დროს, ხოლო სხვა პოზიციებში ტკივილი არ იგრძნობა. პოზაში ცვლილებები გაცილებით მარტივია. კომფორტული პოზიციის პოვნას შვება შეგიძლია.
ფიზიკური მობილობის მოტანა უფრო ძნელია ნეფროპტოზით: აქტიური მოძრაობებით შეიძლება გაიზარდოს ტკივილი ზურგში, სადაც თირკმელებია.
ზურგზე დაკრა
იმის გასარკვევად, არის თუ არა თირკმელები ან ხერხემალი წელის ტკივილის მიზეზი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ უკანა მხარეს მოსმენების ტექნიკა.
მოსმენების ალგორითმი:
- ადამიანი წევს მუცელზე, ზურგის ნაწილი ქვედა ნეკნების ქვეშ ექვემდებარება.
- ამ ადგილას განთავსებულია ღია პალმა.
- მუშტით (ისევე, როგორც პალმის ან თითის წვერებით), მსუბუქად შეეხეთ მწოლიარ პალმას.
თუ შეხებისას თირკმლის არეში ზურგის ტკივილი იზრდება, მაშინ დაწყვილებული ორგანო მისი ნამდვილი წყაროა.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ მეთოდის ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული დარტყმის ძალაზე: ტკივილი თავს იჩენს, როდესაც დარტყმა ხდება დარტყმის შედეგად. ამიტომ, საშინაო გარემოში მოსმენისას, ასისტენტი ფრთხილად უნდა იმოქმედოს.
წელის მიდამოში ტკივილის ნამდვილი მიზეზები
თუ რატომ გტკივა ზურგი თირკმლის მიდამოში, შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ რა გამოიწვია დისკომფორტი. ყველაზე ხშირად, მიზეზები გარეგანია - ისინი ასოცირდება ფიზიკურ დატვირთვასთან, მომატებულ სტრესთან, ტემპერატურის მკვეთრ ცვლილებასთან, დაავადებებთან.
იმის გასარკვევად, თუ რატომ იყო ტკივილები - თირკმლის ან ხერხემლის მხრიდან - საკმარისია გავიხსენოთ რა მოხდა წინა დღეს. შემდეგი მოვლენები ხშირად იწვევს რევმატიზმს:
- დაძაბული ფიზიკური შრომა;
- მკვეთრი ან ინტენსიური ვარჯიში;
- წონის აწევა;
- ნებისმიერი უჩვეულო დატვირთვა;
- სამწუხარო ვარდნა.
ეს ყველაფერი ხშირად იწვევს კუნთების დაჭიმვას, ნერვების დაჭიმვას, ზურგის დისკების გადაადგილებას ან თიაქრის ფორმირებას.
თირკმელების პრობლემები გამოწვეულია ცივ წყალში ცურვით, ჰიპოთერმიით, მიწაზე ჯდომით ან ვირუსული დაავადებით - ARVI ან ყელის ტკივილი.
თირკმლის დაავადების სხვა ნიშნები
როგორ განვასხვავოთ თირკმლის ტკივილი ოსტეოქონდროზის ან რადიკულიტისგან? ამისათვის საკმარისია ყურადღება მიაქციოთ იმ სიმპტომებს, რომლებიც დამახასიათებელია მხოლოდ თირკმლის დაავადებებისთვის.
შემდეგი ნიშნები არასოდეს ახლავს ხერხემლის პრობლემებს:
- ინტენსიური სითბო - ტემპერატურა 40 C- მდე იზრდება;
- დილით შესამჩნევი შეშუპება;
- შარდში სისხლისა და ჩირქის მინარევები;
- გახშირებული შარდვა;
- წვის შეგრძნება შარდვის დროს;
- წნევის ტალღები;
- გულისრევა;
- ძილის გაუარესება
როგორ განვასხვავოთ პიელონეფრიტი ოსტეოქონდროზისგან ან ზურგის კუნთის პრობლემებისგან? ანთებითი პროცესის აშკარა ნიშანია შარდში ჩირქოვანი ნაწილაკების გაჩენა.
ზურგის ტკივილის სიმპტომები
თუ ქვედა ზურგი გაიყვანს, თირკმელებს არაფერი აქვთ საერთო. ზურგის დაავადებების სიმპტომები და კუნთების პრობლემები ძალიან ჰგავს ერთმანეთს. ამასთან, კუნთების სპაზმებზე მიუთითებს დამახასიათებელი ჩხვლეტის შეგრძნებები, შესაძლებელია იმ ადგილას, სადაც ის გტკივა, არსებობს „ბატი". კუნთები თითქოს დუნდება, მაგრამ მგრძნობელობა აღდგება ზედაპირის გამათბობელი საშუალებების - გელის, მალამოების ან ანთების საწინააღმდეგო მოქმედების სხვა პრეპარატების გამოყენებისას.
რუბლს არაეფექტურია თირკმელების პრობლემების დროს. მაგრამ სპაზმოლიზური საშუალებების მიღება ათავისუფლებს პაციენტის მდგომარეობას. კიდევ ერთი რჩევა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა განვასხვავოთ ოსტეოქონდროზი თირკმლის ტკივილისგან, რომელიც გამოწვეულია ქვებით, არის თბილი აბაზანის მიღება. სითბოს ზემოქმედების შედეგად სხეული მოდუნდება და ქვებიდან სპაზმი განთავისუფლდება.
ტესტები თირკმლისა და წელის ტკივილისთვის
თირკმელში გადაღებისას მნიშვნელოვანია გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომლის ნაწილია ზოგადი ტესტებიც. თირკმლის პათოლოგია დასტურდება ESR და ლეიკოციტების მომატებული დონით და ზოგჯერ სისხლში დაბალი ჰემოგლობინით. შარდის ანალიზმა უნდა დაადასტუროს ლეიკოციტოზი, ანთებით - ეს აჩვენებს ჩირქის მინარევებს, ქვებით - მარილების ჭარბი რაოდენობით და სისხლის მინარევებით.
ანთებითი დაავადების დიაგნოზის დასაზუსტებლად იღებენ შარდის ნიმუშებს. და ასევე ინიშნება შარდის კულტურა.
როდესაც წელის ტკივილის წყაროა თირკმელი, მკურნალობა ფორმულირდება დამატებითი მუცლის ექოსკოპიის შემდეგ. ტომოგრაფია ინიშნება ნეოპლაზმაზე ეჭვის შემთხვევაში.
არარენალური პათოლოგიების დიაგნოზირება ხდება ძირითადად გამოკვლევით და რენტგენოლოგიური გამოკვლევით.